臺灣時報
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蚊蟲叮咬傷口2年未癒 慢性肝病惹禍
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 〔記者林云南市報導〕奇美醫學中心護理部傷口照護中心傷口護理師黃文佩指出,臨床上護理人員經常聽到病人或家屬抱怨:「傷口不是一至二個禮拜就會好了嗎?為什麼傷口拖了兩個月還沒好?」,因傷口可分為急性與慢性傷口兩大類,舉凡外傷、擦傷、燒燙傷等大多為急性傷口;而長期臥床病人的壓傷、糖尿病足部潰瘍傷口、下肢靜脈潰瘍傷口與癌症腫瘤傷口等大多為慢性傷口。

隨著人口老化及長期照護的推展,慢性傷口的照護時數,也明顯增加。其中增加的部分,以居家壓傷及失禁浸潤潰瘍傷口,或是糖尿病足造成下肢周邊動脈循環不良的困難傷口為主,這類傷口的複雜度,往往需要跨科部的合作,包含內外科的介入,營養評估及復健的協助,才能提供完整的傷口照護。

傷口照護不當,可能導致傷口延遲癒合甚至惡化,不但造成病人或家屬心理壓力,也影響日常生活品質。當傷口癒合不佳時,建議盡快就醫,尋求專業的醫療與傷口照護,以釐清傷口延遲癒合的原因,提供適當的傷口處置,達成傷口早期癒合的目標。

跨科部整合性的醫療,是奇美醫學中心未來提供醫療服務的重點,亦是發展特色醫療的契機,奇美醫學中心已於今年三月正式成立「傷口照護中心」,規劃「傷口照護特別門診」,提供各式困難複雜傷口處理,及心臟血管內、外科的血管重建評估,並接受其他門診或院外轉介,當次提供免費傷口換藥衛教及諮詢。

黃文佩舉案例說明指出,五十五歲朱女士患有慢性肝臟疾病十多年,二0一六年因小腿被蚊蟲叮咬形成一個小傷口,卻因為本身慢性肝臟疾病的影響,使得傷口癒合困難,逐漸擴大形成一個下肢靜脈潰瘍傷口,傷口無法癒合長達兩年之久。

二0一七年十一月因慢性肝臟疾病住進奇美醫學中心,住院期間會診了傷口護理師,傷口護理師評估後,仔細幫病人進行了傷口床的準備與處置,選用適當的現代科技敷料,並指導病人及家屬傷口的自我照護,才五天時間原本八乘四公分的傷口明顯縮合,病人及家屬嘖嘖稱奇。

病人出院後,仍定期返回奇美醫學中心「傷口照護特別門診」接受照護,傷口逐漸縮合至二公分時,縮合狀況因靜脈血管阻塞問題而停滯,傷口護理師尋求心臟血管外科醫師的協助,手術處理靜脈阻塞問題,並持續術後傷口照護,至今年五月時,病人傷口完全癒合,病人與家屬都感到相當滿意而開心。

奇美醫學中心的傷口照護中心醫療團隊提醒民眾,不要小看這些頑強傷口,除造成患者痛不欲生,嚴重影響生活品質外,可能因傷口感染而需要截肢,甚至引發敗血症而致命,有難以癒合的傷口,請立即尋求醫師協助,找出「病因」,並透過跨科的整合傷口照護,讓傷口得到癒合。
發佈日期: 2018-09-08 08:10:00