臺灣時報
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有效管理體重可改善第二型糖尿病
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 〔記者林云南市報導〕一名四十二歲張姓女子,因健檢發現高血糖求診,她身高一五八公分,體重八十五公斤,屬於肥胖新診斷糖尿病患,除藥物治療外,她改變過去飲食習慣,戒掉愛喝飲料、吃大量水果與油炸加工食品,並養成規律運動,成功減重了十五公斤,她的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準,成大醫院內科部徐佩君醫師說控制體重可改善尿病。

徐佩君醫師說另名五十四歲王姓男子,身高一七0公分,體重一一0公斤,也是肥胖的糖尿病患,因血糖長期都控制不下來至成醫門診求診。細問之下,王先生罹患糖尿病時間兩年,糖尿病診斷後王先生仍維持本來不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣,飲食控制不良加上藥物的副作用下,王先生胖了十公斤,糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達十一%,離王先生應該控制的標準糖化血色素七%以下,有一大段距離。後來王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物,初期六個月雖成功減去六公斤,糖化血色素也減至七%,可惜的是王先生長期無法配合飲食與運動,最後仍復胖,糖化血色素回到九%,最後仍需胰島素治療。

徐佩君醫師說第二型糖尿病起因於胰島素作用不良(胰島素阻抗)、胰島素分泌不足與腸泌素不足,除先天的體質外,肥胖、不運動與不良的飲食習慣常常是促使糖尿病發病的兇手。

許多大型研究都同步指出對於肥胖的病患,體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病,對於已經是糖尿病的病患,可以改善血糖控制與減少藥物的種類,對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。

因此在糖尿病的治療策略中,除了考量體重的管理,使用不會增加體重的藥物,甚至幫助減重的藥物外,病患飲食、運動、藥物三方面配合控制都是不可或缺的角色。
發佈日期: 2018-10-22 08:10:00