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晚期肝癌新型免疫治療藥物開創新契機

 〔記者林文雄台北報導〕一名B肝帶原的40歲男性,長期疏於追蹤檢查,直至腹痛頻繁,發現腹部長出不明硬塊才前往就醫,檢查結果赫然發現肚內竟有10公分大的腫瘤,經確診為晚期肝癌!且腫瘤已發生轉移;經醫師評估後,使用新型免疫治療藥物進行治療,治療約3至4個月期間,胎兒蛋白指數即降至800 ng/ml,且治療過程中並未出現明顯副作用,追蹤迄今,不僅肝臟腫瘤縮小,轉移至肺與腎上腺的腫瘤亦完全消失。

 收治該名患者的臺北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任說明,肝癌是國內常見惡性腫瘤,死亡率高居十大癌症中的第2位,由於肝癌早期症狀不明顯,多數患者就醫時已屆中、晚期,錯失手術治療的機會。

 過往,晚期肝癌治療的選擇有限,已經超過十年沒有新藥,目前患者僅有標靶藥物可以選擇,值得慶幸的是,新型免疫治療藥物於今年通過衛福部食品藥物管理署核准,且因臨床試驗效果顯著,使台灣成為全球第二、亞洲第一個率先核准新型免疫治療藥物用於經第一線標靶治療的晚期肝癌患者的國家,為晚期肝癌患者提供續命新契機。

 林口長庚醫院腫瘤科侯明模醫師指出,患者對傳統標靶藥物的反應率不到一成,平均存活期僅6至10個月,但根據刺胳針(The Lancet)最新發表的第二期臨床試驗結果顯示註一,晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的藥物反應率高達近兩成,且患者中位存活期可長達近16個月,可大幅延長患者存活期,並改善患者於治療期間的生活品質,突破過去晚期肝癌治療選擇有限的困境。

 黃怡翔主任補充說明,肝癌主要成因與B型肝炎和C型肝炎有關,不過近年因為非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加,包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高,打破傳統只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思,成為新世代的肝癌危機;呼籲有糖尿病與脂肪肝或三酸甘油脂過高的肝癌高危險群,應定期安排健康檢查,早期診斷早期治療,一旦確診為肝癌,應配合醫囑,定期回診追蹤。

 此外,現今晚期肝癌治療已取得長足進步,也有許多免疫療法合併化療、放射治療的臨床研究正在進行,相信未來肝癌不再是難解之症。
發佈日期:2018-09-11 08:10:00
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